Uveíte: O que é, Sintomas, Causas, Tipos e Tratamento

A uveíte é a inflamação da úvea, uma camada do olho composta pela íris, corpo ciliar e coroide. Essa condição pode manifestar-se através de sintomas como vermelhidão ocular, sensibilidade à luz e visão turva.

Diversas condições podem levar à uveíte, incluindo doenças autoimunes e infecciosas, como artrite reumatoide, sarcoidose, sífilis, hanseníase e oncocercose.

O tratamento é conduzido por um oftalmologista e varia conforme a causa subjacente. Pode incluir o uso de colírios com corticoides, medicamentos antivirais ou antibióticos, e em alguns casos, intervenção cirúrgica.

Sintomas da Uveíte

Os principais sinais de uveíte incluem:

• Olhos avermelhados;
• Dor ocular;
• Aumento da sensibilidade à luz;
• Visão nebulosa e embaçada;
• Presença de "moscas volantes" (pontos flutuantes no campo visual).

A uveíte também pode causar irregularidades na pupila (anisocoria), visões distorcidas ou uma diminuição na acuidade visual.

É fundamental procurar um oftalmologista caso esses sintomas surjam, a fim de iniciar o tratamento adequado rapidamente e prevenir complicações, como a perda da visão.

Duração da Uveíte

A duração da uveíte é variável. Na forma aguda, os sintomas podem persistir por até 6 semanas. Já a uveíte crônica caracteriza-se por sintomas que se estendem por mais de 6 semanas, podendo durar meses.

Diagnóstico da Uveíte

O diagnóstico da uveíte é realizado pelo oftalmologista, que avalia os sintomas, o histórico médico do paciente e conduz exames oftalmológicos específicos. Os principais exames incluem a avaliação da acuidade visual, biomicroscopia com lâmpada de fenda, medição da pressão intraocular e exame de dilatação pupilar. Podem ser necessários também exames como mapeamento de retina, tomografia de coerência óptica, angiografia ou análise de amostras do humor vítreo ou aquoso do olho.

Tipos de Uveíte

Os principais tipos de uveíte são:

Tipo de Uveíte	Características
Uveíte Anterior	Afeta a íris (parte colorida do olho), causando vermelhidão e dor. É o tipo mais comum e menos grave.
Uveíte Intermediária	Afeta o vítreo e a retina periférica, manifestando-se com "moscas volantes" e diminuição da visão. Geralmente é crônica e pode recorrer após o tratamento.
Uveíte Posterior	Afeta a coroide (camada entre a retina e a esclera), podendo comprometer a retina e/ou o nervo óptico, com risco de perda permanente da visão.
Panuveíte	Afeta toda a úvea, incluindo íris, corpo ciliar e coroide.

A identificação do tipo de uveíte é feita pelo oftalmologista por meio dos exames de diagnóstico.

Causas Possíveis

As causas mais comuns de uveíte incluem:

• Doenças autoimunes, como sarcoidose, doença de Crohn, lúpus ou artrite reumatoide;
• Metástases ou tumores oculares;
• Corpos estranhos no olho;
• Lacerações na córnea;
• Perfuração ocular;
• Queimaduras por calor ou substâncias químicas.

Além disso, infecções como toxoplasmose, sífilis, AIDS, hanseníase e oncocercose também podem desencadear a uveíte.

Tratamento da Uveíte

O tratamento para uveíte, indicado pelo oftalmologista, foca em combater a inflamação e/ou infecção, além de aliviar os sintomas:

1. Uso de Medicamentos

Medicamentos podem ser prescritos para controlar a inflamação e infecções oculares. Os mais comuns incluem:

• Colírios corticoides ou que promovam a dilatação da pupila;
• Antibióticos, como sulfametoxazol, para tratar infecções bacterianas;
• Antivirais, quando a causa for o vírus do herpes.

Em casos de doenças autoimunes, o tratamento deve ser coordenado com o reumatologista, podendo envolver imunossupressores ou terapia biológica.

2. Cirurgia

Em situações mais graves, a cirurgia pode ser necessária. A vitrectomia, que consiste na remoção de parte do vítreo, é um exemplo. Implantes oculares liberadores de medicação (geralmente corticoides) também podem ser utilizados, especialmente para a uveíte posterior.

Uveíte tem Cura?

A uveíte pode ser curada, especialmente quando diagnosticada precocemente. Em alguns casos, o tratamento hospitalar pode ser necessário para administração intravenosa de medicamentos. Após o tratamento, acompanhamento oftalmológico regular, a cada 6 a 12 meses, é essencial para monitorar a saúde ocular.