Osteoartrite: o que é, sintomas e tratamento

A osteoartrite, também conhecida como osteoartrose ou artrose, é uma condição das articulações caracterizada pelo desgaste progressivo da cartilagem, o tecido que protege as extremidades dos ossos. Com o tempo, esse desgaste leva ao contato direto entre os ossos, resultando em dor, rigidez (especialmente ao acordar ou após repouso) e dificuldades em realizar atividades cotidianas, como subir escadas, abrir recipientes ou caminhar.

As articulações mais frequentemente afetadas são joelhos, quadris, mãos e coluna. Embora não haja uma cura definitiva para a osteoartrite, seus sintomas podem ser eficazmente gerenciados através de tratamentos adequados, que incluem fisioterapia, controle de peso e uso de medicamentos.

Sintomas da Osteoartrite

Os sintomas da osteoartrite geralmente incluem:

• Dor nas articulações, acentuada durante o movimento ou uso da área afetada.
• Rigidez matinal ou após períodos prolongados de inatividade.
• Restrições na amplitude de movimento da articulação.
• Sensação de "travamento" ao mover a articulação.
• Leve inchaço na articulação afetada.
• Ruídos ou sensação de atrito durante o movimento.
• Diminuição da flexibilidade.

Com o avanço da doença, o desgaste da cartilagem e as alterações ósseas podem levar a deformidades nas articulações, sendo mais comuns em mãos, joelhos e quadris.

Diagnóstico da Osteoartrite

O diagnóstico da osteoartrite é geralmente realizado por um reumatologista ou ortopedista, com base na avaliação dos sintomas do paciente e em um exame físico detalhado, que verifica a sensibilidade e a mobilidade das articulações.

Em alguns casos, exames de imagem, como radiografias ou ressonância magnética, podem ser solicitados para avaliar o grau de desgaste articular e confirmar a suspeita diagnóstica.

Tipos de Osteoartrite

A osteoartrite pode afetar diversas articulações, com manifestações e impactos que variam conforme a região acometida. As formas mais comuns incluem:

Osteoartrite de Joelho

Caracterizada pela dor ao caminhar, subir escadas ou permanecer em pé por longos períodos, além de rigidez e, em estágios avançados, dificuldade de locomoção.

Osteoartrite nas Mãos

Afeta as articulações dos dedos e a base do polegar, podendo causar dor, rigidez, inchaço e o surgimento de nódulos, o que dificulta tarefas manuais simples.

Osteoartrite de Quadril

Manifesta-se com dor na virilha, nádegas e coxa, além de limitação dos movimentos, impactando atividades como caminhar, sentar e levantar.

Osteoartrite na Coluna

Compromete as articulações vertebrais, causando dor nas costas ou pescoço, rigidez e dificuldade de movimento, especialmente após repouso. Em casos graves, pode haver compressão nervosa, irradiando dor para outras partes do corpo e causando formigamento ou fraqueza.

Osteoartrite no Ombro

Afeta a articulação do ombro, provocando dor ao levantar o braço, rigidez e redução da mobilidade, dificultando movimentos rotineiros como pentear o cabelo ou vestir-se.

Possíveis Causas

Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento da osteoartrite, aumentando o desgaste das articulações ao longo do tempo:

• O processo natural de envelhecimento.
• Excesso de peso, que impõe sobrecarga às articulações.
• Lesões articulares prévias, como fraturas, entorses ou contusões.
• Uso repetitivo ou esforço excessivo de uma articulação.
• Predisposição genética.

Outros fatores de risco incluem menopausa, tabagismo e deficiência de vitamina D.

Tratamento da Osteoartrite

O tratamento da osteoartrite visa aliviar a dor e preservar a função articular, podendo incluir:

Medicamentos

O uso de medicamentos auxilia no controle da dor e da inflamação. Podem ser prescritos analgésicos (como paracetamol), opioides (para dor intensa, sob orientação médica) e anti-inflamatórios (como ibuprofeno e diclofenaco), indicados durante períodos de agudização. Pomadas tópicas e a capsaicina também podem ser utilizadas para alívio local.

Fisioterapia

A fisioterapia é fundamental para reduzir a dor, melhorar a mobilidade e fortalecer os músculos de suporte das articulações. Exercícios de alongamento, fortalecimento e mobilidade articular, adaptados às necessidades individuais, são indicados. Recursos como termoterapia, ultrassom e eletroterapia podem ser empregados. Atividades de baixo impacto, como caminhadas leves, hidroginástica e ciclismo, também são benéficas.

Controle de Peso

Manter um peso corporal adequado é crucial, especialmente para articulações que suportam carga, como joelhos e quadris. A redução de peso diminui a pressão e o desgaste articular, aliviando a dor e facilitando a mobilidade, além de poder retardar a progressão da doença.

Alimentação

Uma dieta balanceada, rica em frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magras, contribui para a saúde articular. Alimentos com propriedades anti-inflamatórias, como peixes ricos em ômega-3, podem ser benéficos. O consumo excessivo de alimentos ultraprocessados, gorduras e açúcares deve ser evitado.

Infiltrações

Em casos de dor intensa ou quando outros tratamentos são insuficientes, infiltrações com corticoides ou ácido hialurônico podem ser aplicadas diretamente na articulação para reduzir inflamação e melhorar a lubrificação.

Cirurgia

Para casos avançados em que o tratamento conservador não surte efeito, a cirurgia, como a artroplastia (substituição da articulação por uma prótese), pode ser indicada para aliviar a dor, restaurar a função e melhorar a qualidade de vida.

Osteoartrite tem cura?

A osteoartrite não possui cura, por ser uma condição degenerativa. No entanto, com o manejo adequado dos sintomas através de tratamentos como medicamentos, fisioterapia, exercícios e controle de peso, é possível manter uma boa qualidade de vida, com redução da dor e melhora da mobilidade.