Hormônio FSH: O que é, para que serve e níveis normais

O Hormônio Folículo-Estimulante (FSH) é uma substância produzida pela glândula hipófise, fundamental na regulação da produção de espermatozoides nos homens e no processo de maturação dos óvulos nas mulheres durante a idade fértil.

Portanto, o FSH está diretamente ligado à fertilidade, e sua concentração no sangue serve como um indicador da correta funcionalidade dos ovários e testículos.

Os valores de referência para o exame de FSH variam conforme a idade e o sexo do indivíduo. Em mulheres, essa variação também depende da fase do ciclo menstrual, sendo útil, inclusive, para confirmar a menopausa.

Para que serve o exame de FSH

O exame de FSH é indicado para:

• Investigar as causas de ausência ou irregularidade menstrual.
• Investigar puberdade precoce ou atrasada.
• Avaliar a entrada na menopausa.
• Verificar o funcionamento dos testículos e ovários.
• Investigar a causa de baixa contagem de espermatozoides em homens.
• Verificar se a mulher está produzindo óvulos adequadamente.
• Avaliar a função da glândula pituitária (hipófise).
• Investigar a presença de tumores.

Além disso, o exame pode ser solicitado por endocrinologistas ou ginecologistas para avaliar a fertilidade de casais com dificuldades para conceber.

Como é feito o exame de FSH

O exame de FSH é realizado através da coleta de uma pequena amostra de sangue, que é encaminhada para análise laboratorial.

Em geral, o jejum não é necessário. Contudo, alguns medicamentos como pílulas anticoncepcionais, cimetidina, clomifeno e levodopa podem influenciar o resultado. É importante informar o médico sobre o uso desses medicamentos para verificar a possibilidade de suspensão, e também comunicar o laboratório sobre esses fatores.

Exames de imagem que utilizam contraste, como os realizados para a tireoide, também podem interferir no resultado, sendo essencial comunicar o laboratório.

Valores de referência do FSH

Os valores de referência gerais para o FSH são:

• Crianças: até 2,5 mUI/ml
• Homem adulto: 1,4 - 13,8 mUI/mL
• Mulher adulta na fase folicular: 3,4 - 21,6 mUI/mL
• Mulher adulta na fase ovulatória: 5,0 - 20,8 mUI/ml
• Mulher adulta na fase lútea: 1,1 - 14,0 mUI/ml
• Mulher na menopausa: 23,0 - 150,5 mUI/ml

Os níveis de FSH variam com a idade e o sexo. Em bebês e crianças, o FSH é indetectável ou detectável em baixas concentrações, iniciando sua produção normal na puberdade. Geralmente, o exame não é solicitado durante a gravidez devido às alterações hormonais significativas nesse período. É importante verificar as fases do ciclo menstrual para interpretação correta em mulheres.

É fundamental lembrar que os valores de referência podem variar entre diferentes laboratórios, sendo importante observar os padrões estabelecidos por cada um.

Possíveis alterações do FSH

O médico avaliará os resultados do exame, considerando a idade e o sexo do paciente, para determinar as causas de aumento ou diminuição dos níveis de FSH. As causas mais comuns de alterações incluem:

FSH alto

Em mulheres, o FSH elevado pode estar associado à perda da função ovariana antes dos 40 anos, pós-menopausa, Síndrome de Klinefelter ou uso de medicamentos contendo progesterona ou estrogênio.

Em homens, o aumento do FSH pode ocorrer devido à perda da função testicular, castração, aumento da testosterona, Síndrome de Klinefelter, uso de testosterona, quimioterapia ou alcoolismo.

FSH baixo

A redução do FSH em mulheres pode indicar que os ovários não estão produzindo óvulos adequadamente, gravidez, anorexia nervosa, ou uso de corticosteroides ou pílulas anticoncepcionais.

Em homens, o FSH baixo pode estar relacionado à baixa produção de espermatozoides, diminuição da função da hipófise ou hipotálamo, estresse ou baixo peso corporal.