Doxiciclina: Usos, Dosagem, Efeitos Colaterais e Indicações

A doxiciclina é um antibiótico de amplo espectro, utilizado no tratamento de diversas infecções bacterianas. Atua inibindo o crescimento de bactérias, sendo eficaz contra condições como febre tifoide, pneumonia, infecções urinárias e sexualmente transmissíveis (como sífilis, gonorreia e clamídia).

Disponível em comprimidos de 100 mg, pode ser encontrada como genérico (cloridrato de doxiciclina ou hiclato de doxiciclina) ou sob nomes comerciais como Vibramicina e Doxiclin.

Este medicamento requer prescrição médica para sua aquisição em farmácias e, em alguns casos, pode ser disponibilizado gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Para que serve

A doxiciclina é prescrita para o tratamento de uma variedade de condições bacterianas, incluindo:

Infecções do trato urinário e uretrites;
Infecções uterinas, como endocervicite;
Inflamações testiculares ou do epidídimo (orquiepididimite);
Pneumonia;
Febres causadas por riquétsias, como febre do piolho, febre tifoide e febre maculosa;
Conjuntivite de origem bacteriana;
Granuloma inguinal (Donovanose);
Doença de Lyme, psitacose e brucelose;
Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), como gonorreia, clamídia, linfogranuloma venéreo, sífilis e, em alguns casos, tricomoníase;
Acne severa e manifestações cutâneas da rosácea (pápulas, pústulas e eritema);
Profilaxia de leptospirose, cólera e malária.

Adicionalmente, o SUS pode indicar a doxiciclina como Profilaxia Pós-Exposição (DoxiPEP) para prevenir clamídia, sífilis e outras ISTs após exposição sexual desprotegida.

Inicialmente, o DoxiPEP será direcionado pelo SUS a grupos com maior vulnerabilidade, incluindo homens cisgêneros gays, bissexuais, outros homens que fazem sexo com homens, e mulheres transgênero com histórico de ISTs nos últimos 12 meses.

Como tomar

A doxiciclina deve ser administrada por via oral, preferencialmente com um copo de água e com o estômago vazio, cerca de 1 hora antes ou 2 horas após as refeições. Se houver irritação gástrica, o medicamento pode ser tomado com alimentos ou leite.

A dose da doxiciclina varia conforme a idade e o peso do paciente:

Idade	Dose Sugerida
Adultos ou crianças com mais de 8 anos e peso acima de 45 Kg	Primeiro dia: 2 comprimidos de 100 mg em dose única, ou 1 comprimido de 100mg a cada 12 horas. A partir do segundo dia: 1 comprimido de 100 mg em dose única diária. Em certas situações, o médico pode indicar 200 mg por dia durante todo o tratamento.
Crianças com mais de 8 anos e peso de 45 Kg ou menos	Primeiro dia: 4,4 mg por Kg de peso corporal por dia, em dose única ou dividida em 2 doses. A partir do segundo dia: 2,2 mg por Kg de peso corporal por dia, em dose única ou dividida em 2 doses. Para infecções mais graves, o pediatra pode recomendar 4,4 mg por Kg de peso corporal por dia, durante todo o tratamento.

Para a Profilaxia Pós-Exposição (DoxiPEP) de clamídia, sífilis e outras ISTs, a recomendação é de dois comprimidos de 100 mg (200 mg total) após exposições sexuais desprotegidas.

A duração e a dosagem do tratamento com doxiciclina variam conforme o tipo e a gravidade da infecção, devendo ser sempre determinadas e monitoradas por um médico.

O que fazer se esquecer de tomar

Se uma dose for esquecida, ela deve ser tomada assim que lembrada. As doses subsequentes devem ser ajustadas para manter o intervalo correto. Nunca se deve duplicar a dose para compensar uma esquecida.

Cuidados durante o tratamento

Alguns cuidados importantes durante o tratamento com a doxiciclina incluem:

Ingerir bastante água durante o tratamento para minimizar a irritação gástrica e prevenir úlceras esofágicas;
Evitar o consumo de antiácidos, laxantes, suplementos de ferro ou cálcio, e polivitamínicos em um período de 2 horas antes e 2 horas após a ingestão da doxiciclina;
Proteger-se da exposição solar direta e de câmaras de bronzeamento artificial, pois a doxiciclina aumenta a sensibilidade da pele à luz, elevando o risco de queimaduras;
Aplicar protetor solar com FPS 30 ou superior, mesmo em dias nublados, durante todo o tratamento.

É fundamental não se automedicar e seguir rigorosamente a duração do tratamento indicada pelo médico, mesmo que os sintomas melhorem rapidamente.

Possíveis efeitos colaterais

Entre os efeitos colaterais mais frequentes da doxiciclina estão diarreia, náuseas, vômitos, indigestão, dor abdominal, cefaleia, fotossensibilidade, perda de apetite, visão turva, descoloração dentária e zumbido.

A doxiciclina também pode aumentar o risco de candidíase vaginal, manifestada por coceira, irritação e corrimento vaginal.

Busque atenção médica imediata ou dirija-se a um hospital se surgirem sintomas como diarreia aquosa ou sanguinolenta, diminuição ou ausência de urina, urina escura, coloração amarelada da pele ou olhos (icterícia), febre ou calafrios.

Procure atendimento de emergência em caso de sintomas de reação alérgica grave, como dificuldade para respirar, dor no peito, sensação de garganta fechada, inchaço na boca, língua ou rosto, ou urticária.

Quem não deve usar

A doxiciclina é contraindicada para mulheres grávidas ou em fase de amamentação, e para crianças com idade inferior a 8 anos.

Adicionalmente, este medicamento não deve ser utilizado por indivíduos com alergia à doxiciclina ou a outros antibióticos da classe das tetraciclinas, como minociclina, tetraciclina ou tigeciclina.